流感病毒阳性率上升趋缓，但呼吸道合胞病毒又来了

　　2025年第1周，在北方省份的前三大门急诊流感样病例中，呼吸道合胞病毒已与腺病毒并列第三位置。

　　1月9日，中国疾控发布了2025年第1周（2024年12月30日—2025年1月5日）全国急性呼吸道传染病哨点监测情况。结果分析显示，目前急性呼吸道传染病总体继续呈现上升趋势，不同病原体导致感染的走势存在差异。

　　中国疾控表示，流感仍处于季节性流行期，流感病毒阳性率上升趋缓，其中，全国门急诊流感样病例的流感病毒阳性率较上周上升3.8%，但仍低于去年同期水平，预计中下旬流感活动水平可能会逐步下降，不同省份间流感活动水平有所不同。人偏肺病毒阳性率在高位平台波动，其中北方省份阳性率上升趋缓，14岁及以下病例中阳性率开始下降。呼吸道合胞病毒阳性率在0~4岁病例中呈波动上升。鼻病毒、腺病毒、肺炎支原体阳性率持续下降。新型冠状病毒等其他呼吸道病原体处于低流行水平。

　　上述的监测是基于对全国哨点医院（不含港澳台）采集的门急诊流感样病例和住院严重急性呼吸道感染病例的呼吸道样本，开展新型冠状病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、人偏肺病毒、副流感病毒、普通冠状病毒、博卡病毒、鼻病毒和肠道病毒等10种病毒以及肺炎支原体在内的多种呼吸道病原体检测。

　　第一财经记者注意到，2025年第1周，在北方省份的前三大门急诊流感样病例中，呼吸道合胞病毒已与腺病毒并列第三位置，前两位分别是流感病毒、人偏肺病毒。在上一周（2024年12月23日—2024年12月29日），北方省份的前三大门急诊流感样病例中，呼吸道合胞病毒还未上榜，上榜的分别是流感病毒、人偏肺病毒、腺病毒。

　　呼吸道合胞病毒为RNA病毒，属于肺炎病毒科正肺病毒属，是引起5岁以下儿童急性呼吸道感染常见病毒之一，潜伏期一般为2天到8天，临床表现以呼吸道症状为主。高危人群主要集中在5岁以下儿童、老年人和免疫功能低下人群。对于呼吸道合胞病毒，国内尚无疫苗可以预防，但有预防单抗已获批上市，不过，预防单抗仅用于婴儿群体。

　　对于呼吸道合胞病毒的预防，“一老一小”仍是需要关注的重点群体。

　　根据中国2009年至2019年间呼吸道感染监测数据，引起急性呼吸道感染的病毒中，流感病毒和呼吸道合胞病毒排名前两位，其中，呼吸道合胞病毒引起的肺炎占比最高，流感次之。老年呼吸道合胞病毒感染的并发症及死亡风险和流感相当。

　　“与年轻人不同，60岁及以上老年人，呼吸道感染后往往没有典型症状，而是表现为其他的症状，如跌倒也可以是老年患者呼吸道感染的首发症状。”2024年11月底，广州医科大学附属第一医院广州呼吸健康研究院二级教授陈荣昌接受第一财经记者采访时表示，这主要是老年人本身比较衰弱，呼吸道感染会进一步加重他稳定能力下降。另外，可能会有一些消化道或者中枢神经系统的表现，比如纳差、嗜睡等，这些也可能是老年人呼吸道感染的症状。在呼吸道感染性疾病高发季，家属要密切监测家中老人日常情况的变化，例如精神状态、胃纳、日常心率、血压、氧饱和度、大小便状态等，早期发现，及时就医，避免不良后果。